每經(jīng)編輯｜黃勝    

12月21日晚，演員王勁松在微博上發(fā)布了一則令人悲痛的消息：“每天的這個時間，是我跟媽媽視頻的時間。媽媽被疫情帶走了，這個電話，再也撥不通了。”

老年人如何應(yīng)對病毒？

12月21日晚，復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏教授在《呼吸界》的“解密不一樣的流感”系列講座中談到新冠重癥救治時候表示，應(yīng)警惕高齡老人的“沉默性缺氧”，建議有條件的家庭可以自己購買、或者居委會也可以給80歲以上的老年人派送簡易的指脈氧儀，監(jiān)測感染的高危人員是否有重癥風(fēng)險；基層醫(yī)院在力所能及的范圍內(nèi)提供基本的氧療，同時給予小劑量的激素、或俯臥位通氣治療，以減輕高級別醫(yī)院收治重癥病人的壓力。

母親因疫情去世，演員王勁松呼吁：醫(yī)療資源先留給兒童老人

12月21日晚，演員王勁松發(fā)文透露母親因新冠疫情去世，93歲高齡的父親也已經(jīng)發(fā)燒4天。他呼吁大家多關(guān)注下身邊的老人，醫(yī)療資源藥物盡量先留給兒童和老人。

21日晚20:04，王勁松在微博公布了母親因疫情去世的消息，“每天的這個時間，是我跟媽媽視頻的時間。媽媽被疫情帶走了，這個電話，再也撥不通了。”

21日晚21:53，王勁松再度發(fā)聲，透露自己的父親也不幸感染，“93高齡的父親燒了4天，無助地等待，相信他能熬過去。”

稍后，王勁松留言感謝網(wǎng)友安慰，并且呼吁醫(yī)療資源盡量先留給兒童和老人。他寫道：“謝謝你們每個人給我的溫暖。希望大家多關(guān)注下身邊的老人，醫(yī)療資源藥物盡量先留給兒童和老人，老人大多有基礎(chǔ)病，感染之后是有生命危險的。”

警惕老年人“沉默性缺氧”

面對新冠防控策略調(diào)整的新形勢，各地陸續(xù)迎來第一波奧密克戎感染高峰，各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)都面臨巨大考驗。針對如何做好患者的合理分診等，復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏教授給出了自己的看法。

據(jù)第一財經(jīng)21日報道，12月21日晚，復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏教授在《呼吸界》的“解密不一樣的流感”系列講座中談到新冠重癥救治時候表示，重癥救治的時間前移在大流行期間是非常“救命”的。基層醫(yī)院提升力所能及的救治能力將發(fā)揮重要作用。

張文宏說，在病人數(shù)量大幅增加的時候，難免產(chǎn)生醫(yī)療資源的擠兌，那么應(yīng)該提升對老年人居家監(jiān)測的能力，以及基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的救治能力。他提醒稱，應(yīng)警惕高齡老人的“沉默性缺氧”，建議有條件的家庭可以自己購買、或者居委會也可以給80歲以上的老年人派送簡易的指脈氧儀，監(jiān)測感染的高危人員是否有重癥風(fēng)險；基層醫(yī)院在力所能及的范圍內(nèi)提供基本的氧療，同時給予小劑量的激素、或俯臥位通氣治療，以減輕高級別醫(yī)院收治重癥病人的壓力。

“提升對脆弱人群的救治能力，在任何時候都是問題的關(guān)鍵。在疫情高發(fā)期，資源有限，如何優(yōu)化對脆弱人群的監(jiān)測與救治，找到更優(yōu)的流程與機(jī)制可能會讓很多人獲益。”張文宏說道。

奧密克戎毒力到底“重不重”？

奧密克戎毒力到底“重不重”？中日友好醫(yī)院副院長、呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任、國家呼吸醫(yī)學(xué)中心副主任曹彬給出了答案：“Milder but not mild.”（看似更輕，但不是真的輕）12月21日晚，曹彬做客中國呼吸學(xué)科垂直自媒體“呼吸界”直播間，講到新冠重癥與死亡的話題時，難以掩飾滿臉的疲憊。

曹彬線上講座。視頻截圖

在他看來，從統(tǒng)計學(xué)上看，和德爾塔毒株相比，奧密克戎感染的入院率、重癥監(jiān)護(hù)室入住率、機(jī)械通氣和死亡的風(fēng)險都下降了，但由于它的傳播力遠(yuǎn)超德爾塔，隨著感染人群基數(shù)的增加，將引起更多超額死亡。

他援引美國的報道顯示，奧密克戎流行前8周，全美超額死亡2294人，就遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于德爾塔流行前23周的1975人。“奧密克戎造成的總死亡人數(shù)不容忽視。”曹彬談道，“各個醫(yī)院呼吸科感染科醫(yī)生都很清楚，奧密克戎引起的病毒性肺炎也非常多，有的病情還非常嚴(yán)重。”

曹彬建議，脆弱人群應(yīng)盡早在發(fā)病初期進(jìn)行抗病毒藥物治療，并且準(zhǔn)備指夾血氧儀進(jìn)行重癥監(jiān)測。他提到，有的老人在嚴(yán)重低氧（甚至血氧飽和度低于70%）時仍沒有明顯的胸悶、呼吸困難，“這是非常危險的，需要立即吸氧。”

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